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sábado, 23 de abril de 2016

ECUVET Tuberculosis Bovina en el Ecuador

Tuberculosis bovina en el Ecuador
Tuberculosis Bovina
Otra de las enfermedades de control oficial, grave zoonosis y enfermedad que produce grandes pérdidas en el sector ganadero es la tuberculosis, para nuestro caso, la tuberculosis bovina, caudada por el Mycobacterium bovis, está ampliamente distribuido en todo el territorio nacional. De datos de investigaciones del Centro Internacional de Zoonosis (CIZ), revelados en el Workshop Actualización en el Diagnóstico de Tuberculosis Bovina y Paratuberculosis, 2016; indican que Si hay TB bovina en Ecuador (5-10% de los rebaños afectados), y que Vacas positivas a tuberculina PPD producen menos leche ( 1.29 litros / día / vaca ) en comparación con vacas con pruebas negativas (1.57 litro / día/ vaca) y una reducción de 17.8% en la producción de leche.

Etiología
La tuberculosis bovina es una enfermedad bacteriana crónica, que afecta a animales y al hombre, causada por Mycobacterium bovis, bacilo Gram positivo,  ácido alcohol resistente de lento crecimiento, causa más frecuente de tuberculosis en bovina.
Mycobacterium bovis
El bovino también suele ser afectado por otras micobacterias como el Mycobacterium avium cuando convive con aves infectadas, Mycobacterium tuberculosis que causa infección en el humano, artropozoonosis.
Muchos animales que reaccionan a las pruebas tuberculínicas, en especial a la PPD aviar, tiene relaciona directa con infección con Mycobacterium avium subespecie paratuberculosis, causante de la paratuberculosis.
Se conoce como complejo Mycobacterium tuberculosis a la enfermedad producida por especies de micobacterias de: M. bovi (Tuberculosis bovina), M. caprae, M. tuberculosis (humanos), M. africanum, M. pinnipedii, M. Microti, M. bovis BCG (Vacuna BCG); y
Complejo Mycobacterium avium (MAC) al gripo de enfermedades producidas por: M. avium paratuberculosis (Paratuberculosis), M. a. avium (Tuberculosis aviar), M. a. silvaticum, M. a. hominissuis y M. intracellulare.

Diagnóstico
El diagnóstico clínico de la tuberculosis en campo no es tan efectivo, se deberían tomar en cuenta la historia clínica del animal, los signos clínicos y el seguimiento con pruebas de intradermorreacción (tuberculina).

En el Ecuador, el organismo oficial de control, Agrocalidad, ha emitido algunos criterios para el diagnóstico de la TB, estos orientados a la certificación de predios libres para llegar al control y erradicación de todo su territorio.

El Programa Oficial indica que se deberán aplicar las pruebas de intradermorreacción (tuberculina) ano-caudal como prueba de screennen y los animales sospechosos y reactores a la prueba ano-caudal, deberán aplicarse la prueba cervical comparativa como confirmatoria.

Laboratorio: A través de la realización de pruebas de aislamiento y frotis, pruebas biológicas inoculando cuyes, conejos o pollos, o bien con pruebas serológicas (fijación de complemento, aglutinación, inmunofluorescencia, ELISA y prueba de Interferón Gamma).

Etiológico: Análisis de biopsias, exudados y leche contaminada.

Pruebas de Tuberculina: Miden la reacción del organismo ante la aplicación del antígeno, tuberculina PPD. La respuesta que se espera es una hipersensibilidad mediada por células (tipo IV), la cual se presentará exclusivamente si el animal tuvo una exposición previa.

Para las pruebas diagnósticas se utilizan dos tipos de tuberculinas: Tuberculina vieja de Koch (obtenida por el crecimiento de la mycobacteria tuberculosa en carne) y el Derivado Proteico Puro o PPD (compuesto por el conjunto de varios productos  metabólicos del Mycobacterium obtenido en un medio sintético, varias veces precipitado en amonio saturado al 50% con ácido tricloroacético).

Prueba Tuberculínica ano-caudal: Se aplica 0.1 ml de PPD bovino de forma intradérmica en el pliegue ano-caudal.
Tuberculinización ano-caudal

La lectura se realiza a las 72 hrs después de haber aplicado la tuberculina. Se debe realizar una lectura comparando con Cutímetro el pliegue antes y después de la aplicación, considerando positivo un incremento de mas de 4 mm, y cualquier indicio de inflamación (aumento de tamaño, rubor calor o dolor).

Esta prueba es poco específica, ya que no diferencia entre M. bovis y M. avium, por lo que se pueden presentar un gran número de falsos positivos.

Prueba Tuberculínica Cervical Simple: Se empleará para probar  hatos en los que se conoce la existencia de M. bovis, o bien para probar ganado que estuvo expuesto con hatos infectados con M. bovis.

Tuberculina cervical comparativa
Prueba Tuberculínica Cervical Comparativa: Se aplican tanto PPD bovino como PPD aviar, midiendo previamente el grosor de la piel con un vernier o cutímetro antes y después de la aplicación en dos diferentes puntos. La finalidad de esta prueba es diferenciar la reacción inflamatoria con M. bovis y M. avium.

La inoculación se realizará en el tercio medio superior de la tabla del cuello, por lo que previo a la inoculación deberá rasurarse dos áreas de alrededor de 1cm2 y se aplicará 0.1 ml de PPD bovino y 1cm por debajo 0.1 ml de PPD aviar. La segunda lectura se realizará a las 72 hrs y la interpretación se realizará restando la lectura final a la inicial, comparando el resultado con una tabla de interpretación como la que se muestra a continuación.

Interpretación de las Pruebas Tuberculínicas:

Los resultados a las pruebas oficiales y su interpretación se pueden apreciar en los siguientes cuadros:

Prueba Ano-Caudal
Resultado
Engrosamiento
Positivo
≥ 4.0 mm
Sospechoso
2-4 mm
Negativo                     
≤ 2 mm
Prueba Cervical Comparativa
Resultado
Engrosamiento
Positivo
≥ 4.0 mm
Inconcluyente             
< 4.0 mm -1.0 mm
Negativo                     
≤ PPD aviar








 Importancia del control de la Tuberculosis Bovina:
1) Zoonosis, se transmite al hombre principalmente a aquellos que trabajan en contacto con animales infectados (veterinarios, vaqueros, trabajadores rurales y personal del frigorífico, entre otros).
2) Pérdidas económicas graves en la producción de carne y leche.
3) Comercio internacional limitado de productos cárneos y lácteos.

Estudios especializados demuestran que en un año, una vaca positiva produciría perdidas de ciento cincuenta y cuatro dólares con 46 centavos (154,46 USD).  Y que vacas negativas producen 120 kgs más de leche que las positivas.  Esto hace suponer que las vacas positivas tienen una disminución de alrededor del 18% de su producción láctea frente a una vaca negativa. A esto hay que sumar las perdidas por decomiso de canales, mala condición de animales positivos, costos de pruebas tuberculínicas frecuentes, descartes, etc.

Pérdidas por tuberculosis bovina:
En porcentajes tendríamos aproximadamente:
          Pérdidas por decomiso parcial o total (9%)
          Pérdidas en peso de los animales afectados (36%)
          Pérdidas en peso de los animales no detectados (18%)
          Pérdidas en la producción de terneros (12%)
          Pérdidas en la producción de leche (13%)
          Costo de las pruebas tuberculínicas (6%)
          Tratamiento de casos humanos (1%).

Certificación de Predios Libres de Tuberculosis Bovina
Para que un predio pueda certificarse de Libre de Tuberculosis Bovina, se requiere que cumpla algunas condiciones:
          Ingresar oficialmente en el Programa de Agrocalidad
          Coordinar con un Laboratorio o  Veterinario Habilitado para realizar estas pruebas
          Realizar pruebas tuberculínicas (ano-caudal y cervical-comparativa).
          Testear todos los animales mayores de 6 meses.
          No tener animales positivos en dos testeos consecutivos con intervalo de 6 meses
          Solicitar la Certificación a Agrocalidad

Factores que interfieren en la detección de Tuberculosis Bovina:
       Mala realización de la prueba:
       Incorrecta dosis de inoculación
       Errores en medida de piel pre y post inyección
       Fallos de identificación de animales
       Tuberculinas en mal estado
       Repeticiones de test
       Animales en estado prealergico
       Animales en estado de anergia
       Coinfecciones con otras enfermedades que depriman el sistema inmune
       Tratamiento con inmunosupresores
       Vacunación frente a paratuberculosis
    

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